W 2024 r. nowi przedsiębiorcy po raz pierwszy dokonają rocznego rozliczenia podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne i składki zdrowotnej. Natomiast pozostała część płatników składek prowadzących pozarolniczą działalności gospodarczą posiada już doświadczenie w tym zakresie z roku ubiegłego. Jednak wszystkie wymienione podmioty obowiązuje nowa podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne. Podobnie jak w roku ubiegłym rozliczenie składki zdrowotnej za 2023 r. należy sporządzić w deklaracji ZUS DRA, w której wykazywane są składki za kwiecień 2024 r. W tym roku termin na złożenie w ZUS rocznego rozliczenia upływa 20 maja 2024 r.
Obecnie ustalenie składki zdrowotnej zależy od formy opodatkowania wybranej przez podmiot prowadzący działalność. Przedsiębiorca decyduje o formie opodatkowania, w jakiej będzie się rozliczał z podatku dochodowego. Do form opodatkowania należą:
podatek dochodowy na zasadach ogólnych, tj. według skali podatkowej,
podatek liniowy,
ryczałt od przychodów ewidencjonowanych,
karta podatkowa (niedostępna od 2022 r.; opodatkowanie w tej formie jest dostępne tylko dla tych podatników, którzy korzystali z niej przed 1 stycznia 2022 r. i spełniają warunki do jej stosowania).
Osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą, stosujące do przychodów z tej działalności opodatkowanie na zasadach ogólnych, obowiązuje zasada miesięcznego i rocznego rozliczenia składki na ubezpieczenie zdrowotne. Składkę zdrowotną oblicza się bowiem co miesiąc od miesięcznej podstawy wymiaru. Natomiast po zakończeniu roku płatnik ustala dodatkowo wysokość składki rocznej od rocznej podstawy jej wymiaru.
Przedsiębiorca opodatkowany według skali podatkowej lub opłacający podatek liniowy za każdy miesiąc podlegania ubezpieczeniu opłaca składkę zdrowotną naliczoną od podstawy wymiaru stanowiącej dochód z działalności gospodarczej uzyskany w miesiącu poprzedzającym miesiąc, za który jest opłacana składka. Dochód to różnica między osiągniętymi przychodami w rozumieniu ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych (dalej: updof) a poniesionymi kosztami uzyskania tych przychodów w rozumieniu tej ustawy. Dochód ten pomniejsza się o kwotę składek społecznych opłaconych w tym miesiącu, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów. Jest on ustalany w następujący sposób:
dochód za pierwszy miesiąc podlegania ubezpieczeniu w roku składkowym jest ustalany jako różnica między osiągniętymi przychodami w rozumieniu updof a poniesionymi kosztami uzyskania tych przychodów w rozumieniu tej ustawy;
dochód ustalony w sposób, o którym mowa w pkt 1, jest pomniejszany o kwotę składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe opłaconych w tym miesiącu, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów;
dochód za kolejne miesiące ustala się jako różnicę między sumą przychodów w rozumieniu updof, osiągniętych od początku roku, i sumą kosztów uzyskania tych przychodów w rozumieniu tej ustawy, poniesionych od początku roku;
dochód ustalony w sposób, o którym mowa w pkt 3, jest pomniejszany o sumę dochodów ustalonych za miesiące poprzedzające i o różnicę między sumą składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, zapłaconych od początku roku, a sumą składek odliczonych w poprzednich miesiącach; dochód nie jest pomniejszany o składki, które zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów;
przy obliczaniu dochodów, o których mowa w pkt 1 i 3, stosuje się art. 24 ust. 1-2b updof (m.in. uwzględnia się remanent końcowy oraz odpłatne zbycie składników majątku) oraz nie uwzględnia się przychodów nieopodatkowanych innych niż:
uzyskane z działalności gospodarczej prowadzonej na terenie specjalnej strefy ekonomicznej na podstawie zezwolenia,
osiągnięte z realizacji nowej inwestycji określonej w decyzji o wsparciu, o której mowa w ustawie z 10 maja 2018 r. o wspieraniu nowych inwestycji,
ulga relokacyjna, ulga dla rodzin 4+, ulga dla seniorów (która przysługuje do wysokości nieprzekraczającej w roku podatkowym kwoty 85 528 zł).
W przypadku gdy płatnik składek ustalił np. różnicę remanentową za 2023 r., powinna być ona ujęta zarówno w rozliczeniu miesięcznym, jak i rocznym. ZUS w poradniku pt. "Polski Ład. Co zmienia się w przepisach dotyczących rozliczania składki na ubezpieczenie zdrowotne od 1 stycznia 2022 r." wskazał, że jeśli przedsiębiorca prowadzi księgę przychodów i rozchodów i dla celów podatku PIT sporządza w trakcie roku remanent, to przy obliczaniu miesięcznej składki zdrowotnej może uwzględniać różnice remanentowe. Naczelny Sąd Administracyjny w wyroku z 29 listopada 2016 r. (sygn. akt II FSK 2957/14), wyjaśnił, że przy obliczaniu zaliczki podatkowej za grudzień może być wzięta pod uwagę różnica remanentowa, która została ustalona na zakończenie roku podatkowego, pomimo tego że przedsiębiorca w trakcie roku podatkowego nie sporządzał remanentów. Z orzeczenia wynika, że jeżeli na koniec 2023 r. płatnik składek ustalił różnicę remanentową, to może ją wziąć pod uwagę już przy ustalaniu dochodu z działalności gospodarczej w grudniu 2023 r., który stanowi podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne należnej za styczeń 2024 r. Różnica remanentowa powinna zostać uwzględniona zarówno przy rozliczeniu miesięcznym, jak i rocznym.
Przykład
Przedsiębiorca do kwietnia 2024 r. poniósł stratę (opłaca podatek na zasadach ogólnych). W maju 2024 r. sprzedał środek trwały. Dochód ze sprzedaży środka trwałego to dochód z działalności gospodarczej, a zatem płatnik składek ma możliwość pomniejszenia tego dochodu o stratę poniesioną w danym roku z tej działalności. Sprzedaż środka trwałego wpłynie bowiem na podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne.
Przykład
Płatnik składek zawiesił prowadzenie działalności gospodarczej, ale w tym czasie sprzedał jeden ze środków trwałych. Sprzedaż ta nie wpłynie na wysokość podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne, bowiem na potrzeby jej ustalania dla osób prowadzących działalność gospodarczą opodatkowanych m.in. na zasadach ogólnych nie uwzględnia się przychodów osiągniętych i kosztów poniesionych w okresie zawieszenia wykonywania działalności gospodarczej.
Dla podatników rozliczających podatek dochodowy według skali podatkowej stopa procentowa składki na ubezpieczenie zdrowotne wynosi 9%. Miesięczna podstawa wymiaru składki zdrowotnej dla przedsiębiorców opodatkowanych na zasadach ogólnych w okresie od 1 lutego 2024 r. do 31 stycznia 2025 r. nie może być jednak niższa niż 4242 zł, a składka - nie może być niższa niż 381,78 zł.
Przykład
Osoba prowadząca działalność gospodarczą i rozliczająca przychody na zasadach ogólnych w lutym 2024 r. osiągnęła dochód z działalności w wysokości 2800 zł. Podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za marzec 2024 r. będzie stanowiła kwota 4242 zł (kwota minimalnego wynagrodzenia w pierwszym dniu roku składkowego). W deklaracji ZUS DRA należy ją wykazać w następujący sposób:
Przykład
Płatnik składek prowadzi działalność gospodarczą opodatkowaną według zasad ogólnych od 1 marca 2024 r. W tym przypadku podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za marzec br. (brak dochodów za poprzedni miesiąc, tj. luty 2024 r.) stanowi kwota 4242 zł (kwota minimalnego wynagrodzenia obowiązująca 1 lutego 2024 r.). W deklaracji ZUS DRA płatnik składek powinien ją wykazać następująco:
Dla przedsiębiorcy opłacającego podatek liniowy składka zdrowotna wynosi 4,9% podstawy wymiaru. Jednak jej wysokość nie może być niższa od kwoty odpowiadającej 9% minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego. W 2024 r. minimalna składka zdrowotna wynosi 381,78 zł.
Przykład
W przypadku osoby prowadzącej działalność i opłacającej podatek liniowy, której dochód z działalności gospodarczej w styczniu 2024 r. wyniósł 4000 zł, a w lutym 2024 r. - 10 000 zł, obliczona wysokość składki zdrowotnej będzie wynosiła za luty 196 zł (4000 zł × 4,9%), a za marzec 490 zł (10 000 zł × 4,9%).
Składka obliczona w przedstawiony sposób nie może być niższa od kwoty odpowiadającej 9% minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego (w 2024 r. nie może być niższa niż 381,78 zł). W tym przypadku obowiązującą podstawą wymiaru składki jest kwota minimalnego wynagrodzenia obowiązująca 1 lutego (w 2024 r. - 4242 zł).
Deklarację ZUS DRA należało wypełnić w następujący sposób:
Fragment DRA za luty 2024 r.
Fragment DRA za marzec 2024 r.
Dla osób rozliczających podatek w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych wysokość składki zdrowotnej jest uzależniona od dwóch czynników, tj. od przychodów przedsiębiorcy oraz przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw, włącznie z wypłatami z zysku, za IV kwartał roku poprzedniego, ogłaszanego przez GUS (dalej: przeciętne wynagrodzenie).
Sama składka może być ustalana na dwa sposoby:
liczona na bieżąco i zależna od wielkości faktycznie uzyskanych przychodów w danym roku składkowym albo
liczona w sposób uproszczony (z dochodu uzyskanego w roku poprzednim).
Wyliczenie składki zdrowotnej u osób rozliczających podatek w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych jest zależne od osiągniętego przychodu z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne. Ustawa ta za przychód uznaje otrzymane lub postawione do dyspozycji podatnika w roku kalendarzowym pieniądze i wartości pieniężne oraz wartość otrzymanych świadczeń w naturze i innych nieodpłatnych świadczeń. Składka na ubezpieczenie zdrowotne dla ryczałtowców wynosi 9% podstawy jej wymiaru. Podstawa wymiaru składki zdrowotnej jest wyliczana według trzech stawek:
60% przeciętnego wynagrodzenia przy rocznych przychodach nieprzekraczających 60 000 zł,
100% przeciętnego wynagrodzenia przy rocznych przychodach w przedziale od 60 000 zł do 300 000 zł,
180% przeciętnego wynagrodzenia przy rocznych przychodach przekraczających 300 000 zł.
Do ustalenia, w której stawce znajduje się przedsiębiorca, przyjmuje się przychody pomniejszane o kwoty opłaconych składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów lub odliczone od dochodu, na podstawie updof.
Ostateczna wartość składki zdrowotnej dla osób rozliczających podatek w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych jest zależna od przeciętnego wynagrodzenia. Przeciętne wynagrodzenie w IV kwartale 2023 r. wyniosło 7767,85 zł. W związku z tym w 2024 r. wysokość składki zdrowotnej jest następująca:
jeżeli uzyskany od początku roku przychód nie przekracza 60 000 zł, składka zdrowotna wynosi 419,46 zł (7767,85 zł × 60% = 4660,71 zł × 9%),
jeżeli uzyskany od początku roku przychód nie przekracza 300 000 zł, składka zdrowotna wynosi 699,11 zł (7767,85 zł × 100% = 7 767,85 zł × 9%),
jeżeli uzyskany od początku roku przychód przekroczy 300 000 zł, składka zdrowotna wynosi 1258,39 zł (7767,85 zł × 180% = 13 982,13 zł × 9%).
Wymagana jest bieżąca kontrola wysokości przychodu przez płatnika składek. Wyższa składka należna jest dopiero od tego miesiąca, w którym zostanie przekroczony kolejny próg przychodowy. W tej sytuacji przedsiębiorca ma obowiązek zapłacić wyższą składkę zdrowotną również za wcześniejsze miesiące. Służy temu tzw. roczne rozliczenie składki zdrowotnej, które przedsiębiorcy sporządzają w maju następnego roku kalendarzowego.
Przedsiębiorcy, którzy w 2024 r. wybrali jako formę opodatkowania ryczałt od przychodów ewidencjonowanych, mają prawo do opłacania tzw. składki zdrowotnej uproszczonej. Rozwiązanie to jest możliwe, jeżeli został spełniony warunek prowadzenia działalności przez cały poprzedni rok kalendarzowy. Formę uproszczoną można zastosować, gdy w poprzednim roku płatnik korzystał z opodatkowania:
według skali podatkowej,
podatkiem liniowym,
podatkiem od dochodów z kwalifikowanych praw własności intelektualnej,
ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych.
Osoby, które nie prowadziły działalności gospodarczej w roku poprzednim, nie mają możliwości skorzystania z uproszczonej formy wyliczenia składki zdrowotnej. Oznacza to, że nie mogą z niej skorzystać osoby, które zawiesiły działalność choćby na miesiąc lub rozpoczęły działalność w trakcie 2023 r.
Metoda uproszczona, przy określaniu miesięcznej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne, pozwala przedsiębiorcy przyjąć kwotę przychodów uzyskanych w poprzednim roku kalendarzowym pomniejszoną o kwotę opłaconych w poprzednim roku kalendarzowym składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów lub odliczone od dochodu. Ustalona w sposób miesięczna podstawa wymiaru składki zdrowotnej obowiązuje ubezpieczonego przez cały rok kalendarzowy (wyjątek stanowi sytuacja, gdy ubezpieczony zakończył działalność gospodarczą, by następnie podjąć nową).
Przykład
Przedsiębiorca, który w ubiegłym roku (2023 r.) osiągnął przychód wyższy niż 60 000 zł, ale nie wyższy niż 300 000 zł, w styczniu 2024 r. zadeklarował opłacanie składki zdrowotnej w miesięcznej wysokości 699,11 zł. Taką wysokość składki będzie płacił przez cały 2024 r. Jeżeli w przyszłym roku w rozliczeniu rocznym za 2024 r. okaże się, że jego przychód przekroczył 300 000 zł, wówczas będzie musiał dopłacić różnicę tej składki w wysokości 559,28 zł (1258,39 zł - 699,11 zł) za każdy miesiąc 2024 r.
Przypomnijmy, że termin składania deklaracji ZUS DRA i opłacenia składki zdrowotnej dla osób korzystających z opodatkowania w formie ryczałtu upływa 20 dnia każdego miesiąca (bez znaczenia pozostaje fakt zatrudniania pracowników).
Podstawę wymiaru składek na ubezpieczenia zdrowotne dla przedsiębiorców stosujących opodatkowanie w formie karty podatkowej stanowi minimalne wynagrodzenie obowiązujące 1 stycznia danego roku. Składka w tej wysokości obowiązuje przez cały rok kalendarzowy. W 2024 r. podstawę wymiaru składki stanowi kwota 4242 zł.
Przykład
Płatnik składek w 2024 r. rozlicza się z podatku dochodowego w formie karty podatkowej. Za każdy miesiąc podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu działalności gospodarczej 2024 r. rozlicza składkę w wysokości 381,78 zł (9% × 4242 zł - minimalne wynagrodzenie obowiązujące 1 stycznia 2024 r.).
Podstawę wymiaru składki zdrowotnej dla osób prowadzących pozarolniczą działalność, nieuzyskujących przychodów z działalności gospodarczej (m.in. twórców, artystów, wspólników spółek jawnej, komandytowej), stanowi kwota 100% przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału roku poprzedniego (w 2024 r. - 7767,85 zł). A to oznacza, że miesięczna składka zdrowotna wynosi 699,11 zł (9% z 7767,85 zł) i obowiązuje przez cały rok w niezmienionej wysokości.
Przykład
Ubezpieczony od 1 kwietnia 2024 r. zgłosił się jako twórca do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego. Od kwietnia podstawę wymiaru składki zdrowotnej stanowi kwota 100% przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału 2023 r. Ubezpieczony do końca 2024 r. będzie opłacał składkę zdrowotną w wysokości 699,11 zł.
W przypadku osób współpracujących z osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą lub z osobami korzystającymi z ulgi na start podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne stanowi kwota 75% przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału poprzedniego roku. Miesięczna składka zdrowotna wynosi 524,33 zł (9% z 5825,89 zł - tj. 75% z 7767,85 zł). W tej wysokości obowiązuje od 1 stycznia do 31 grudnia 2024 r.
Przykład
Pani Iwona od kilku lat współpracuje z mężem prowadzącym działalność gospodarczą. Mąż jako przedsiębiorca opłaca składkę zdrowotną od dochodu (opłaca podatek według skali podatkowej). Natomiast za panią Iwonę w 2024 r. opłaca składkę zdrowotną w wysokości 524,33 zł. W jej przypadku podstawę wymiaru składki zdrowotnej stanowi 75% przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału poprzedniego roku.
Roczna podstawa wymiaru składki zdrowotnej jest ustalana za okres roku składkowego trwającego od 1 lutego danego roku do 31 stycznia następnego roku. W 2024 r. rozliczamy zatem podstawę wymiaru i składkę zdrowotną za okres od 1 lutego 2023 r. do 31 stycznia 2024 r. Podstawę tę stanowi dochód z działalności gospodarczej ustalony za rok kalendarzowy (od stycznia do grudnia 2023 r.) jako:
różnica między osiągniętymi przychodami (w rozumieniu updof) a
poniesionymi kosztami uzyskania tych przychodów (w rozumieniu updof),
pomniejszona o kwotę opłaconych w tym roku składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów.
W przypadku gdy roczna podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne jest niższa od kwoty stanowiącej iloczyn liczby miesięcy w roku składkowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego - podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten rok składkowy stanowi ta kwota (tj. liczba miesięcy podlegania × minimalne wynagrodzenie).
Przy ustalaniu rocznego dochodu nie uwzględnia się przychodów osiągniętych w okresie zawieszenia wykonywania działalności gospodarczej na podstawie przepisów ustawy z 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców oraz poniesionych w tym okresie kosztów uzyskania przychodu w rozumieniu updof.
Przykład
Płatnik składek prowadził działalność gospodarczą opodatkowaną według ogólnych zasad (skala podatkowa) od 1 kwietnia do 31 grudnia 2023 r. Za ten rok uzyskał dochody w wysokości 25 000 zł. Suma minimalnego wynagrodzenia za 9 miesięcy 2023 r. wyniosła 31 410 zł (9 × 3490 zł), dlatego jego roczna składka zdrowotna nie może być niższa od 2826,90 zł (31 410 zł × 9%). Płatnik w każdym miesiącu opłacał składkę minimalną w wysokości 314,10 zł. Za 2023 r. opłacił podatek dochodowy w kwocie 3000 zł. W związku z tym, że płatnik zatrudnia pracownika, jego rozliczenie roczne składki zdrowotnej dokonane na raporcie ZUS RCA powinno wyglądać następująco:
Fragment ZUS RCA za kwiecień 2024 r.
Przykład
Płatnik składek prowadził działalność gospodarczą opodatkowaną według skali podatkowej od 1 stycznia do 31 grudnia 2023 r. Za ten rok uzyskał dochody w wysokości 39 000 zł. Suma minimalnego wynagrodzenia (określonego na 1 lutego 2023 r.) za 12 miesięcy 2023 r. wyniosła 41 880 zł (12 × 3490 zł), dlatego jego roczna składka zdrowotna nie może być niższa od 3769,20 zł (41 880 zł × 9%). Płatnik w każdym miesiącu opłacał składkę minimalną w wysokości 314,10 zł. Za 2023 r. opłacił podatek dochodowy w kwocie 4680 zł. W związku z tym, że płatnik zatrudnia pracownika, jego rozliczenie roczne składki zdrowotnej dokonane na raporcie ZUS RCA powinno wyglądać następująco:
Fragment ZUS RCA za kwiecień 2024 r.
Płatnik składek po zakończeniu roku kalendarzowego powinien ustalić roczną podstawę wymiaru i składkę na ubezpieczenie zdrowotne. Następnie powinien zweryfikować, czy tak ustalona kwota składki zdrowotnej różni się od sumy składek na ubezpieczenie zdrowotne wykazanych w dokumentach rozliczeniowych za poszczególne miesiące roku składkowego. Jeśli składka jest niższa niż roczna kwota składki ustalona od rocznej podstawy, należy dopłacić różnicę. Kwotę dopłaty składki wykazuje się w dokumentach rozliczeniowych składanych za kwiecień następnego roku (np. za 2023 r. będzie to kwiecień 2024 r.) w części dotyczącej rozliczenia rocznego (Blok III.F raportu ZUS RCA lub blok XII deklaracji ZUS DRA). Dokumenty rozliczeniowe za kwiecień należy przekazać do ZUS najpóźniej do 20 maja (np. za kwiecień 2024 r. będzie to 20 maja 2024 r.). Oprócz bieżącej składki za dany miesiąc w tym samym terminie należy uregulować również ewentualną niedopłatę. Jeżeli natomiast zapłacona suma składek zdrowotnych wynikająca z miesięcznych dokumentów rozliczeniowych jest wyższa niż roczna kwota składki ustalona od rocznej podstawy - płatnik składek ma prawo do zwrotu nadpłaty.
O zwrot płatnik składek musi wystąpić do ZUS do 3 czerwca 2024 r. (1 czerwca przypada w sobotę), wyłącznie w formie elektronicznej, za pośrednictwem PUE ZUS. W przeciwnym wypadku ZUS pozostawi wniosek bez rozpoznania.
Przykład
Suma składek na ubezpieczenie zdrowotne, które płatnik składek wpłacił za poszczególne miesiące 2023 r., okazała się wyższa niż roczna składka na ubezpieczenie zdrowotne ustalona od rocznej podstawy. W tej sytuacji powstała kwota do zwrotu. Wniosek o zwrot płatnik składek złożył 30 maja 2024 r. w formie elektronicznej - za pośrednictwem PUE ZUS. Postępowanie płatnika jest prawidłowe. Wniosek zostanie rozpatrzony przez ZUS. Gdyby płatnik składek złożył go po 3 czerwca 2024 r. albo przed tą datą, ale w formie pisemnej, ZUS pozostawi wówczas wniosek bez rozpoznania.
Roczną podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób, które stosują opodatkowanie w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych, stanowi:
iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty 60% przeciętnego wynagrodzenia (z IV kwartału roku poprzedniego), jeżeli przychody z działalności gospodarczej nie przekroczyły w tym okresie kwoty 60 000 zł,
iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty 100% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (z IV kwartału roku poprzedniego), jeżeli przychody z działalności gospodarczej przekroczyły w tym okresie 60 000 zł i nie przekroczyły 300 000 zł,
iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty odpowiadającej 180% przeciętnego wynagrodzenia (z IV kwartału roku poprzedniego), jeżeli przychody z działalności gospodarczej przekroczyły 300 000 zł.
Przykład
Wspólnik spółki jawnej rozliczał się z podatku dochodowego w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych przez cały 2023 r. (szacował, że jego przychody zmieszczą się w przedziale 60 000 zł-300 000 zł). Jednak jego przychody z działalności gospodarczej przekroczyły w 2023 r. 300 000 zł. W deklaracji za kwiecień 2024 r. płatnik składek ustali roczną podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne jako iloczyn 12 × 180% przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału 2022 r. (12 × 12 538,69 zł = 150 464,28 zł). Składkę roczną w wysokości 13 541,79 zł (150 464,28 zł × 9%) należy porównać z sumą składek rozliczonych za poszczególne miesiące 2023 r., co pozwoli ustalić, czy płatnik składek będzie zobowiązany dopłacić składkę, czy może będzie przysługiwał mu jej zwrot.
Miesiąc/rok | Przychód z działalności | Przychód narastająco | Wysokość składki zdrowotnej | Podstawa wymiaru składki zdrowotnej |
Styczeń 2023 | 10 000,00 zł | 10 000,00 zł | 376,16 zł | 4179,56 zł (60% z 6965,94 zł) |
Luty 2023 | 10 500,00 zł | 20 500,00 zł | 376,16 zł | 4179,56 zł (60% z 6965,94 zł) |
Marzec 2023 | 60 000,00 zł | 80 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Kwiecień 2023 | 25 000,00 zł | 105 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Maj 2023 | 45 000,00 zł | 150 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Czerwiec 2023 | 35 000,00 zł | 185 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Lipiec 2023 | 30 000,00 zł | 215 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Sierpień 2023 | 50 000,00 zł | 265 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Wrzesień 2023 | 29 000,00 zł | 294 500,00 zł | 626,93 zł | 6965,94 zł (100% z 6965,94 zł) |
Październik 2023 | 15 000,00 zł | 309 500,00 zł | 1128,48 zł | 12 538,69 zł (180% z 6965,94 zł) |
Listopad 2023 | 20 000,00 zł | 329 500,00 zł | 1128,48 zł | 12 538,69 zł (180% z 6965,94 zł) |
Grudzień 2023 | 18 000,00 zł | 347 500,00 zł | 1128,48 zł | 12 538,69 zł (180% z 6965,94 zł) |
Suma wpłat: | 8526,27 zł | |||
Roczna składka należna: | 13 541,79 zł | |||
Niedopłata: | 5015,52 zł |
|
Fragment deklaracji ZUS DRA z rozliczeniem rocznym składki zdrowotnej:
Tryb rozliczenia dopłaty oraz ubiegania się o zwrot nadpłaty jest taki sam jak w przypadku płatników składek opodatkowanych podatkiem na zasadach ogólnych (patrz wyżej).
W praktyce mogą zdarzyć się sytuacje, w których płatnik składek zmieni formę opodatkowania w ciągu roku (np. zakończenie działalności w trakcie roku i rozpoczęcie nowej działalności). Za taki rok również konieczne jest obliczenie i ustalenie rocznej składki od rocznej podstawy jej wymiaru - odrębnie w odniesieniu do okresów, w których stosowana była dana forma opodatkowania. Przy wyliczaniu miesięcznej oraz rocznej składki dla danej formy opodatkowania uwzględniane są przychody uzyskane w ramach działalności opodatkowanej daną formą. Jeśli płatnik składek stosował za część roku opodatkowanie podatkiem liniowym, a za drugą część opodatkowanie według innych zasad, to za okres prowadzenia działalności gospodarczej, z której przychody były opodatkowane podatkiem liniowym, stosuje stopę procentową składki zdrowotnej 4,9%, a za pozostałe miesiące prowadzenia działalności - 9%.
Przykład
Płatnik składek 31 marca 2023 r. zakończył działalność gospodarczą, w której rozliczał podatek dochodowy ryczałtowo. Od 1 lipca 2023 r. rozpoczął nową działalność i wybrał ogólne zasady opodatkowania (według skali podatkowej). Za okres od 1 stycznia do 31 marca 2023 r. uzyskał przychód w wysokości 28 000 zł. Natomiast w okresie od 1 lipca do grudnia 2023 r. uzyskał dochód w kwocie 35 000 zł. Z tego tytułu wpłacił składkę zdrowotną w następującej wysokości:
z działalności opodatkowanej ryczałtem - 1128,48 zł (przychód od stycznia do marca, tj. 3 × 376,16 zł; podstawę składki stanowiła kwota 12 538,68 zł, tj. 3 × 4179,56 zł);
z działalności opodatkowanej według skali podatkowej - 3150 zł [(2 × 540 zł) + (2 × 450 zł) + 360 zł + 810 zł]:
za lipiec i sierpień 2023 r. podstawa wyniosła po 6000 zł, a składka zdrowotna - 540 zł,
za wrzesień i listopad 2023 r. podstawa wyniosła po 5000 zł, a składka zdrowotna - 450 zł,
za październik 2023 r. podstawa wyniosła 4000 zł, a składka - 360 zł,
za grudzień 2023 r. podstawa wyniosła 9000 zł, a składka zdrowotna - 810 zł.
Rozliczenie roczne podstaw i składki zdrowotnej w deklaracji ZUS DRA powinno wyglądać następująco:
Przykład
Płatnik składek do końca 2023 r. był opodatkowany podatkiem liniowym, w związku z tym opłacał składkę w wysokości 4,9% podstawy wymiaru. Od stycznia 2024 r. zmienił formę opodatkowania na ryczałt od przychodów ewidencjonowanych. W okresie od lutego 2023 r. do stycznia 2024 r. (dochód za okres styczeń-grudzień 2023 r.) płatnik składek prawidłowo opłacał składkę zdrowotną w wysokości 4,9% podstawy jej wymiaru, którą stanowił dochód z działalności gospodarczej z poprzedniego miesiąca, nie niższą niż 314,10 zł (9% minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego). Składka od przychodów za styczeń 2024 r. i kolejne miesiące roku jest zależna od wysokości przychodów z działalności gospodarczej opodatkowanej ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych. Po zakończeniu roku składkowego (trwającego od 1 lutego danego roku do 31 stycznia roku następnego) płatnik składek obowiązany jest dokonać rocznego obliczenia składki od rocznej podstawy wymiaru ustalanej odrębnie w odniesieniu do przychodów z każdej formy opodatkowania:
roczna podstawa wymiaru za okres opodatkowania w formie podatku liniowego odpowiada dochodowi z działalności gospodarczej za okres od stycznia do grudnia 2023 r. (nie może być niższa niż iloczyn liczby miesięcy podlegania i minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w 2023 r.) - rozliczona zostanie w deklaracji za kwiecień 2024 r.,
roczna podstawa wymiaru za okres opodatkowania ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych powinna zostać obliczona jako iloczyn: (liczba miesięcy prowadzenia działalności opodatkowanej tą formą) × kwota odpowiadająca % przeciętnego wynagrodzenia z IV kwartału roku poprzedniego (jej wysokość zależy od przychodu ustalonego narastająco od początku roku) - rozliczona zostanie w deklaracji za kwiecień 2025 r.
Przykład
Płatnik składek w 2023 r. stosował opodatkowanie według skali podatkowej, natomiast od 2024 r. wybrał ryczałt od przychodów ewidencjonowanych. Zmiana formy opodatkowania oznaczała, że za styczeń 2024 r. płatnik składek zobowiązany był ustalić miesięczną podstawę wymiaru składki na to ubezpieczenie w wysokości odpowiadającej 60%, 100% lub 180% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w IV kwartale 2023 r. włącznie z wypłatami z zysku (wybór zależny był od wysokości uzyskanych przychodów w styczniu 2024 r. lub wysokości przychodów z 2023 r. w przypadku zadeklarowania opłacania składek na podstawie przychodów z poprzedniego roku).
Przykład
Płatnik składek w 2023 r. stosował opodatkowanie ryczałtem, natomiast w 2024 r. wybrał opodatkowanie podatkiem liniowym. Zmiana formy opodatkowania oznacza, że za styczeń 2024 r. płatnik składek zobowiązany był ustalić podstawę wymiaru składki na podstawie wysokości dochodu z miesiąca poprzedniego. W grudniu 2023 r. płatnik składek nie osiągał dochodów opodatkowanych na zasadach ogólnych, a zatem podstawę wymiaru składki należnej za styczeń stanowiła kwota minimalnego wynagrodzenia obowiązującego na 1 lutego 2023 r., tj. 3490 zł. Płatnik składek, przekazując rozliczenie roczne w kwietniu 2024 r., zobowiązany jest sporządzić je w ramach dwóch form opodatkowania.
Wniosek o zwrot nadpłaty z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej może być złożony do ZUS w bieżącym roku, w terminie miesiąca od upływu terminu do złożenia zeznania podatkowego (art. 45 ust. 1 updof) za rok poprzedni. Zeznania podatkowe składane są w terminie od 15 lutego do 30 kwietnia roku następującego po roku podatkowym - w tym roku termin ten mija 30 kwietnia 2024 r. Termin na złożenie wniosku o zwrot nadpłaty z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej upływałby więc 1 czerwca 2024 r. Jednak z uwagi na to, że jest to sobota, termin ten upływa 3 czerwca 2024 r.
ZUS dokonuje zwrotu kwoty nadpłaty z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej, po złożeniu wniosku, nie później niż w terminie 3 miesięcy od upływu terminu do złożenia zeznania podatkowego za rok poprzedni. Oznacza to, że w 2024 r. ZUS dokona zwrotów do 1 sierpnia.
Korekta podstawy wymiaru składek i należnej składki na ubezpieczenie zdrowotne wykazywanych w dokumentach rozliczeniowych za ubezpieczonych (przedsiębiorcę, osobę prowadzącą działalność w zakresie wolnego zawodu, wspólnika jednoosobowej spółki z ograniczoną odpowiedzialnością oraz wspólników spółki jawnej, komandytowej lub partnerskiej oraz osobę prowadzącą publiczną lub niepubliczną szkołę, inną formę wychowania przedszkolnego, placówkę lub ich zespół) za poszczególne miesiące danego roku kalendarzowego może być składana do ZUS:
do dnia przekazania wniosku o zwrot nadpłaty z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej,
a w przypadku jego nieprzekazania - nie później niż do końca drugiego miesiąca, licząc od upływu terminu do złożenia zeznania podatkowego za ten rok kalendarzowy (w 2024 r. będzie to 1 lipca).
Przykład
Płatnik składek dokonał rocznego rozliczenia składki zdrowotnej w 2024 r., w deklaracji kwietniowej. Okazało się, że z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej płatnikowi składek przysługuje nadpłata, w związku z czym 15 maja 2024 r. złożył wniosek o jej zwrot. Zakładając, że płatnik składek nie posiada zaległości na koncie płatnika składek z tytułu składek oraz zaległości z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, otrzyma z ZUS zwrot nadpłaty najpóźniej 1 sierpnia 2024 r.
Jeżeli płatnik składek nie złoży wniosku o zwrot nadpłaty, przy braku zaległości z tytułu składek lub nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, kwota nadpłaty zostanie przez ZUS rozliczona na koncie płatnika składek do końca roku, w którym upływa termin na złożenie rocznego zeznania podatkowego (do kwoty tej stosuje się zasady określone w art. 24 ustawy systemowej). Wpływ na to rozliczenie może mieć informacja przekazana do ZUS przez Krajową Administrację Skarbową o rozbieżnościach pomiędzy formą opodatkowania i wysokością przychodów lub dochodów wykazanych w dokumentach przekazanych do ZUS a formą opodatkowania i wysokością przychodów lub dochodów wykazanych dla celów podatkowych.
Zgodnie z obowiązującymi zasadami nienależnie opłacone składki podlegają zaliczeniu przez ZUS z urzędu na poczet zaległych lub bieżących składek, a w razie ich braku - na poczet przyszłych składek, chyba że płatnik składek złoży wniosek o ich zwrot. Szczegółowe zasady rozliczania środków na koncie płatnika składek reguluje rozporządzenie Rady Ministrów z 21 września 2017 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu postępowania w sprawach rozliczania składek, do których poboru jest zobowiązany Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Oznacza to, że tak jak w przypadku złożenia wniosku o zwrot nadpłaty z tytułu rocznego składki zdrowotnej, również w razie jego braku kwota z tego tytułu w pierwszej kolejności pokrywa zaległości płatnika składek. Jeżeli jednak płatnik składek nie posiada zaległości, to nadpłata składki zdrowotnej będzie możliwa do zwrotu na zasadach ogólnych.
Osoba prowadząca pozarolniczą działalność, posiadająca nadpłatę z tytułu rocznego rozliczenia składki zdrowotnej i nieposiadająca zaległości z tytułu składek lub nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, może pomniejszyć wpłatę składek na rachunek składkowy o kwotę nadpłaty, jednak nie wcześniej niż po bezskutecznym upływie terminu, w którym dopuszczalne jest złożenie wniosku o jej zwrot (w 2024 r. termin ten upływa 3 czerwca 2024 r.).
Przykład
Wskutek rocznego rozliczenia składki zdrowotnej na koncie płatnika powstała nadpłata w wysokości 1000 zł. Na portalu PUE ZUS pojawił się wniosek o jej zwrot. Płatnik składek nie posiada zaległości z tytułu bieżących płatności na rzecz ZUS. Jednocześnie nie chce ubiegać się o zwrot, tylko chce go rozliczyć na rzecz bieżących płatności. W takiej sytuacji płatnik składek może pomniejszyć płatność z tytułu składek za maj 2024 r. (termin płatności to 20 czerwca 2024 r.) o nadpłatę wynikającą z rocznego rozliczenia składki zdrowotnej.
Wysokość podstawy wymiaru i składki zdrowotnej przedsiębiorcy uzależniona jest od formy opodatkowania.
Podstawę wymiaru stanowi przychód (w rozumieniu ustawy o zryczałtowanym podatku) lub dochód (w rozumieniu updof) albo ustalony procent przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia z IV kwartału roku poprzedniego, łącznie z wypłatami z zysku.
Składka zdrowotna wynosi 9% podstawy wymiaru, z wyjątkiem przedsiębiorców, którzy wybrali opodatkowanie podatkiem liniowym - w ich przypadku stopa procentowa tej składki wynosi 4,9%.
Rozliczenie roczne podstawy wymiaru i składki zdrowotnej dotyczy płatników składek rozliczających podatek dochodowy na zasadach ogólnych lub ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych.
Okres składkowy dla form wymienionych w pkt 4 trwa od 1 lutego danego roku do 31 stycznia roku następnego.
Jeśli płatnik składek w trakcie roku zmieni formę opodatkowania, wówczas w rozliczeniu rocznym rozlicza składkę zdrowotną dla każdej formy odrębnie.
Zwrot nienależnie opłaconej składki zdrowotnej wynikający z rocznego rozliczenia dokonywany jest przez ZUS na podstawie wniosku.
Podstawa prawna
art. 66 ust. 1 pkt 35a, art. 79a, art. 81 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - j.t. Dz.U. z 2024 r. poz. 146
art. 11, art. 13 pkt 5-6, art. 14 ust. 2 pkt 10 ustawy z 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych - j.t. Dz.U. z 2024 r. poz. 226; ost.zm. Dz.U. z 2024 r. poz. 232
§ 1, § 3 rozporządzenia Rady Ministrów z 13 września 2022 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę oraz wysokości minimalnej stawki godzinowej w 2023 r. - Dz.U. z 2022 r. poz. 1952
§ 1, § 3 rozporządzenia Rady Ministrów z 14 września 2023 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę oraz wysokości minimalnej stawki godzinowej w 2024 r. - Dz.U. z 2023 r. poz. 1893
art. 6 ustawy z 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne - j.t. Dz.U. z 2022 r. poz. 2540; ost.zm. Dz.U. z 2023 r. poz. 1414
załączniki nr 12 i 17 do rozporządzenia Ministra Rodziny i Polityki Społecznej z 20 grudnia 2020 r. w sprawie określenia wzorów zgłoszeń do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego, imiennych raportów miesięcznych i imiennych raportów miesięcznych korygujących, zgłoszeń płatnika składek, deklaracji rozliczeniowych i deklaracji rozliczeniowych korygujących, zgłoszeń danych o pracy w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze, raportów informacyjnych, oświadczeń o zamiarze przekazania raportów informacyjnych, informacji o zawartych umowach o dzieło oraz innych dokumentów - Dz.U. z 2023 r. poz. 2032; ost.zm. Dz.U. z 2023 r. poz. 2529
§ 7, § 12-14 rozporządzenia Rady Ministrów z 21 września 2017 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu postępowania w sprawach rozliczania składek, do których poboru jest zobowiązany Zakład Ubezpieczeń Społecznych - Dz.U. z 2022 r. poz. 1771
obwieszczenie Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego z 22 stycznia 2024 r. w sprawie przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw, włącznie z wypłatami z zysku, w czwartym kwartale 2023 r. - M.P. z 2024 r. poz. 82
Michał Daszczyński
radca prawny, specjalista z zakresu prawa pracy i ubezpieczeń społecznych